Патронаж и патронат: что это значит и в чём разница

Даже обычный человек хоть раз встречал слова «патронат» и «патронаж». Одинаковые, на первый взгляд, они различаются по смысловому наполнению. Объединяет их родственное значение – в обоих случаях слова обозначают покровительство, поддержку, содействие. Закон же разграничивает их, определяя случаи и условия оказания поддержки. Ниже речь пойдет о данной помощи более подробно.

Что такое патронаж

Патронаж (в Минске, РБ и других городах) – особый вид помощи, оказываемой пациентам на дому медицинским персоналом. Специалисты со средним врачебным образованием проводят плановое либо активное наблюдение в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Воспользоваться данной услугой могут совершеннолетние лица (в РБ это граждане 18 лет и старше) с ограниченной либо полностью отсутствующей способностью обслуживать себя, передвигаться. Потеря дееспособности связана с последствиями травм, врожденных дефектов (патология), заболеваниями. Граждане этой группы получают на дому медицинскую первичную помощь.

Задачи:

• Проведение лечебно-диагностических процедур по рекомендации врача, контроль над выполнением назначенных мероприятий.

• Динамическое наблюдение – отслеживается здоровье подопечного, чтобы своевременно заметить ухудшение здоровья, развитие онкологических заболеваний.

• Раннее обнаружение синдрома старческой астении, когнитивных нарушений, зависимости от сторонней помощи.

• Оценка социально-бытовых условий проживания человека, выявление необходимости в социальной помощи на дому.

• Своевременное оказание медицинской паллиативной помощи, медико-социальной поддержки.

• Санитарно-просветительская деятельность среди подопечных и их родственников.

• Обучение подопечных и из близких людей способам самопомощи при наличии неотложных состояниях, знакомство с методами контроля над протеканием заболевания.

• Защищать интересы подопечного. Обнаружение и противодействие действиям по отношению к пациенту со стороны родственников (например, возможный акт насилия).

В группу пациентов, имеющих право на помощь, входят лица, родившиеся в 1948 году и старше (от 75 лет). Также в категорию граждан входят инвалиды I и II группы; участники ВОВ и люди, пострадавшие от военных действия. Попадают под действие закона:

• Лица, чья недееспособность признана судом.

• Люди с онкозаболеваниями четвертой клинической категории.

• Пожилые одинокие люди без работы.

Определить необходимость в домашнем наблюдении может врач, если на то будут явные признаки. Например, нередко человек лишен способности обслуживать себя самостоятельно из-за полученной травмы. Для оценки дееспособности проводится ряд тестов. Среди них – шкала Бартела и Лаутона. Они оценивают возможности человека выполнять сложные и элементарные действия.

Диагностика пожилого человека направлена на выявление ранних признаков гериатрических синдромов. Обследование применяется для пациентов в возрасте 75+. Кратность оценки – 1 раз в год согласно приказу №739 Министерства здравоохранения РБ. По факту оценки составляется 3 анкеты на предмет:

• Выявления старческой астении.

• Определения когнитивных нарушений.

• Оценки когнитивных функций.

Полученные данные фиксируют в медкарте человека. Социальное обслуживание назначается по заявлению заинтересованного лица.

Что такое патронат

Патронат – программа наблюдения новорожденного малыша на дому после выписки из роддома. Согласно утвержденному плану, врач посещает семью для осмотра и оценки состояния младенца. Он же проводит консультирование родителей. Ориентировочный график прихода среднего медицинского специалиста на дом:

• В течение трех суток после выписки из родильного дома.

• Два раза в неделю на протяжении первого месяца жизни ребенка.

• Два раза в месяц в период с первого по шестой месяцы жизни.

• После 6 месяцев медсестра посещает ребенка 1 раз в месяц.

Важно – осуществление патроната новорожденного ведут сразу два специалиста: медсестра и врач (педиатр). Второй посещает семью на 14 день и на 20 со дня рождения малыша. Это закреплено в Приказе №811 Министерства здравоохранения. Патронат над младенцами включен в социальную поддержку. Она распространяется на дееспособных малышей и их родителей. Это значит, что никакого диагноза или инвалидности для получения помощи не нужно.

Сравнительная таблица опека попечительство патронаж

Сравнительная таблица опека попечительство патронаж:

В какие сроки проводится патронаж

Если лицо попадает под специальный закон, разработанный для соцпомощи, его вносят в соответствующую группу. После этого лечащий врач (либо узкоспециализированный) определяет: как часто нужны посещения пациента медицинским персоналом средней квалификации. Составляют простой план с датами визита, которые специалист будет осуществлять. Каждое посещение фиксируется в амбулаторной карте с оформлением Патронажного листа. В нем описываются данные об осмотре пациента, включая физикальную диагностику, аускультацию.

Один раз в год проводится профилактический осмотр с целью раннего обнаружения онкозаболеваний. Важно – форма документа установлена законом и обязательна к заполнению каждой графы.

Что необходимо подготовить к первому патронажу

Если говорить о новорожденном, то к приходу медперсонала подготавливают:

• Выписку из родильного отделения.

• Справку о сделанных прививках.

• Справку о прохождении флюорографии каждого, кто проживает в семье с новорожденным.

Подготовьте место осмотра малыша (пеленальный столик, например), перекись водорода, диски ватные и палочки, сменный подгузник, влажную туалетную бумагу. Возможно, нужно предъявить паспорт для удостоверения личности. Поэтому документы законных представителей ребенка также стоит подготовить. Если есть вопросы – составьте их заранее. Для записей держите рядом блокнот и ручку.

А что после патронажа?

Для новорожденных первый патронаж длится 1 месяц – этот тот срок, когда не посещают врача в поликлинике. В дальнейшем придется встречаться с педиатром в поликлинике, а медсестра во время визитов на дом просто оценивает состояние малыша и условия ухода за ним.

Социальный патронаж недееспособных и иных лиц прекращается по заявлению лица, подписавшего договор сопровождения. Образец для заполнения предоставят по месту, где оформлялось соглашение на обслуживание. Основанием для окончания также служит игнорирование рекомендаций родственниками (семьей) подопечного или смерть пациента.

Интересные факты о патронаже

Интересное о социальных мерах поддержки:

• В искусстве под этим термином понимают покровительство спонсора, организации.

• Слово «патрон» произошло от латинского «patronus», которое означает «покровитель».

• Патронат зародился в древнеримском обществе. В то время он обозначал социальные отношения между подданными и покровителями.

В каждой стране гражданский патронаж будет употребляться по-разному. Поэтому юридически у этого термина может быть разное толкование. Это нужно предусматривать, поскольку контекст различается. Для точного определения данное слово нужно рассматривать с привязкой к конкретному региону. Также индивидуально рассматривается на индивидуальный (частный) патронаж: стоимость в месяц от 1100 byn.